経管栄養
介護福祉士「注入前の確認」の問題
経管栄養の注入を始める前の確認事項として、最も適切なものは次のうちどれか。
1栄養剤の種類や量は確かめなくてよく、前回と同じだろうと考えて始めてよい。
2本人の体調や腹部の張りの程度、前回の排便の有無や時間などは、栄養剤の注入とは無関係な事柄なので、いっさい確認しなくてよいとされる。
3指示された栄養剤・量・速度と、チューブの位置や固定、本人の状態を確認してから始める。
4注入を始める姿勢は問わず、仰向けのまま速く落とし始めるのがよいとされる。
5本人への説明や声かけは省き、眠っていればそのまま黙って注入を始めるのがよい。
正解
3．指示された栄養剤・量・速度と、チューブの位置や固定、本人の状態を確認してから始める。
注入前には医師の指示(栄養剤の種類・量・速度・温度)とチューブの位置・固定の確認、本人の体調や腹部の張り・前回の排便などの観察を行い、安全な姿勢を整えてから開始することで誤注入や逆流・誤嚥を防ぐ。
?選択肢ごとの解説
1 ×栄養剤の種類や量は毎回確認すべきで、前回と同じだろうと省くのは危険である。
2 ×体調や腹部の状態は注入の可否や速度に関わり、確認が必要である。
3 ○注入前には医師の指示(栄養剤の種類・量・速度・温度)とチューブの位置・固定の確認、本人の体調や腹部の張り・前回の排便などの観察を行い、安全な姿勢を整えてから開始することで誤注入や逆流・誤嚥を防ぐ。
4 ×仰向けで速く落とすのは逆流・誤嚥を招き、上体を起こして適切な速度で行う。
5 ×本人への説明や声かけは必要で、省いてよいものではない。
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