原因疾患
介護福祉士「正常圧水頭症」の問題
特発性正常圧水頭症に関する記述として、最も適切なものは次のうちどれか。
1鮮明な幻視と手足の震えを三徴とし、抗認知症薬のほかに有効な治療法はないとされている。
2脳梗塞を繰り返すことで段階的に生じ、手術では改善せず進行も止められないとされている。
3歩行障害・認知機能の低下・尿失禁を三徴とし、手術によって症状の改善が期待できる認知症である。
4頭部を打った数時間後に急速に悪化していき、特別な治療をしなくても安静のみで自然に治っていくのが特徴とされる。
5人格の変化と反社会的な行動が中心となる症状で、髄液を流す手術はまったく適応にならないとされている。
正解
3．歩行障害・認知機能の低下・尿失禁を三徴とし、手術によって症状の改善が期待できる認知症である。
特発性正常圧水頭症は歩行障害・認知機能低下・尿失禁を三徴とし、髄液を排出するシャント手術により症状の改善が期待できる治療可能な認知症である。
?選択肢ごとの解説
1 ×鮮明な幻視と震えはレビー小体型の特徴で、正常圧水頭症の三徴ではない。
2 ×脳梗塞の繰り返しで生じるのは血管性認知症で、正常圧水頭症は手術で改善しうる。
3 ○特発性正常圧水頭症は歩行障害・認知機能低下・尿失禁を三徴とし、髄液を排出するシャント手術により症状の改善が期待できる治療可能な認知症である。
4 ×頭部打撲後に急速悪化するのは硬膜下血腫などで、安静のみで治る経過ではない。
5 ×人格変化と反社会的行動が中心となるのは前頭側頭型の特徴である。
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