排泄の支援
介護福祉士「失禁関連皮膚炎の予防」の問題
尿や便の失禁による皮膚炎（IAD）の予防に関する記述として、最も適切なものはどれか。
1皮膚を清潔な状態に保つために、排泄のたびごとに熱い湯と強い摩擦を使って、毎回念入りにしっかりとこすり洗いをする。
2皮膚のかぶれを防ぐためには、排泄物で汚れても長い時間そのままにしておき、皮膚を自然に乾かしておくのがよいとされる。
3汚れを早めに優しく洗い流して水分を押さえ拭きし、皮膚保護剤で覆って刺激や湿潤から保護する。
4おむつ内は蒸れたほうが皮膚を守るので、通気は悪いほど望ましい。
5皮膚がかぶれても排泄物が刺激になることはないため、洗浄や保護剤の使用は不要であるとされる。
正解
3．汚れを早めに優しく洗い流して水分を押さえ拭きし、皮膚保護剤で覆って刺激や湿潤から保護する。
排泄物を早めに優しく洗い流し、こすらず押さえ拭きして皮膚保護剤で覆うと、刺激と湿潤を減らし失禁関連皮膚炎を予防できる。
?選択肢ごとの解説
1 ×熱い湯と強い摩擦は皮膚の防御を損ない悪化させるため、ぬるま湯で優しく洗う。
2 ×汚れを放置すると排泄物の刺激でかぶれが進むため、早めに洗浄する必要がある。
3 ○排泄物を早めに優しく洗い流し、こすらず押さえ拭きして皮膚保護剤で覆うと、刺激と湿潤を減らし失禁関連皮膚炎を予防できる。
4 ×おむつ内の蒸れは皮膚を浸軟させ皮膚炎を招くため、通気を保つのが望ましい。
5 ×排泄物は皮膚への刺激となるため、洗浄と保護剤による予防が必要である。
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