介護保険制度
介護福祉士「保険者」の問題
介護保険制度の保険者として、最も適切なものは次のうちどれか。
1国が全国一律の窓口を設けて直接運営し、市町村は事務をいっさい担わない仕組みである。
2市町村および特別区が保険者となり、地域の実情に応じて保険を運営する仕組みである。
3都道府県が保険者となり、域内の市町村に代わって給付決定を一括して行う仕組みである。
4加入する医療保険の保険者がそのまま介護保険の給付も一体で行う仕組みである。
5民間の介護保険会社が契約者ごとに保険者となって給付を引き受ける仕組みである。
正解
2．市町村および特別区が保険者となり、地域の実情に応じて保険を運営する仕組みである。
市町村(特別区を含む)が保険者として被保険者の管理・保険料徴収・給付を担い、住民に身近な単位で運営する設計である。
?選択肢ごとの解説
1 ×国は制度の枠組み・財政支援を担うが保険者ではなく、運営の中心は市町村である。
2 ○市町村(特別区を含む)が保険者として被保険者の管理・保険料徴収・給付を担い、住民に身近な単位で運営する設計である。
3 ×都道府県は財政安定化基金や事業者指定で支えるが、保険者そのものではない。
4 ×医療保険の保険者が介護給付まで一体で行うのではなく、介護は市町村が別建てで運営する。
5 ×介護保険は公的制度であり、民間保険会社が保険者になることはない。
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