終末期ケア
介護福祉士「看取り」の問題
施設における終末期(看取り)のケアに関する記述として、最も適切なものは次のうちどれか。
1終末期では本人の意思は重要でなくなるため、家族の希望だけで方針を決めてよい。
2本人の意思や尊厳を尊重し、苦痛の緩和と穏やかな時間を多職種で支えることが重要である。
3急変時の対応は事前に話し合う必要はなく、その場の判断にすべて任せればよい。
4食事や水分がとれなくなったら、本人の希望に関わらず常に点滴を最大限に行うのが原則である。
5看取りは医療職だけの役割で、介護職は終末期のケアに関わらないほうがよい。
正解
2．本人の意思や尊厳を尊重し、苦痛の緩和と穏やかな時間を多職種で支えることが重要である。
本人の意向(事前の意思表示を含む)を尊重して苦痛を和らげ、心身の安楽と尊厳ある時間を医療・介護が連携して支える。
?選択肢ごとの解説
1 ×終末期でも本人の意思は中心であり、家族の希望だけで決めるのは不適切である。
2 ○本人の意向(事前の意思表示を含む)を尊重して苦痛を和らげ、心身の安楽と尊厳ある時間を医療・介護が連携して支える。
3 ×急変時の対応はあらかじめ本人・家族と話し合っておくこと(ACP)が重要である。
4 ×延命処置の希望は人により異なり、一律に点滴を最大化するのは本人本位に反する。
5 ×看取りは多職種で支えるもので、介護職も日常の安楽提供で重要な役割を担う。
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