嚥下のしくみ
介護福祉士「嚥下の5期」の問題
食べ物を飲み込む嚥下の過程に関する記述として、最も適切なものはどれか。
1食べ物は口に入れた瞬間、反射だけで胃に届く。
2咽頭期には喉頭が大きく開いて気管が露出し、食べ物はむしろ気管へと入りやすくなるしくみになっている。
3嚥下は先行期から口腔期・咽頭期・食道期へと進み、咽頭期では喉頭が閉じて気管への流入を防いでいる。
4嚥下は重力だけで食道へ落ちていく現象である。
5食道期では食べ物がいったん口へ逆流して戻り、再び咀嚼してから少しずつ胃へ送り直すのが正常な過程である。
正解
3．嚥下は先行期から口腔期・咽頭期・食道期へと進み、咽頭期では喉頭が閉じて気管への流入を防いでいる。
嚥下は先行期・準備期・口腔期・咽頭期・食道期と段階を踏み、咽頭期では喉頭が挙上・閉鎖して喉頭蓋が気道を塞ぎ、食塊が食道へ安全に送られる。
?選択肢ごとの解説
1 ×嚥下には咀嚼や口腔での送り込みがあり、反射だけではないので誤りである。
2 ×咽頭期は喉頭が閉じて気道を守るため、開いて露出は誤りである。
3 ○嚥下は先行期・準備期・口腔期・咽頭期・食道期と段階を踏み、咽頭期では喉頭が挙上・閉鎖して喉頭蓋が気道を塞ぎ、食塊が食道へ安全に送られる。
4 ×嚥下は口腔・咽頭の筋運動で進むため、重力だけは誤りである。
5 ×食道期は蠕動で胃へ送り、口へ戻すのは逆流であり正常ではない。
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