居宅サービスの給付
介護福祉士「区分支給限度基準額」の問題
居宅サービスの区分支給限度基準額に関する記述として、最も適切なものはどれか。
1要介護度にかかわらず、すべての利用者に対して同額の限度額が一律に設定されている。
2限度額は利用者の所得の多寡に応じて決まり、要介護度とはまったく関係なく算定される。
3要介護度が重いほど高く設定されており、その限度額を超えて利用した分は全額が自己負担となる。
4限度額を超えて利用した費用についても、その超過した分まで含めて全額が保険から給付される仕組みである。
5福祉用具の購入費や住宅の改修費も含めて、居宅で受けるすべての給付がこの限度額の枠内に組み込まれている。
正解
3．要介護度が重いほど高く設定されており、その限度額を超えて利用した分は全額が自己負担となる。
区分支給限度基準額は要介護度ごとに月単位で設定され、要介護度が重いほど高く、限度額の範囲内は保険給付の対象だが超えた分は全額自己負担となる。
?選択肢ごとの解説
1 ×一律ではなく、要介護度が重いほど限度額は高く設定される。
2 ×所得ではなく要介護度に応じて算定され、所得は利用者負担割合にかかわる。
3 ○区分支給限度基準額は要介護度ごとに月単位で設定され、要介護度が重いほど高く、限度額の範囲内は保険給付の対象だが超えた分は全額自己負担となる。
4 ×超過分まで全額給付されるのではなく、限度額を超えた費用は自己負担となる。
5 ×福祉用具購入費や住宅改修費は別枠で、区分支給限度基準額には含まれない。
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